Pemetrexed

poznámky:

  • antifolát
  • mechanismus účinku : inhibice thymidylatsyntetázy (TS), která katalyzuje přeměnu deoxyuridinmonofosfátu (dUMP) na thymidinmonofosfát (TMP) pomocí methylentetrahydrolistové kyseliny (CH2FH4). Je narušena biosyntéza thymidinu a purinových nukleotidů
  • Po vstupu do buňky je polyglutamován v reakci katalyzované folylpolyglutamátsyntetázou na aktivní pentaglutamát. Polyglutamace způsobuje protrahovanou intracelulární retenci a doba zadržování v buňce je asi stokrát delší než u nepolyglutamované formy, což umožňuje podávání v třítýdenním chemoterapeutickém cyklu
  • Toxicita: neutropenie, trombocytopenie, mukositida, průjmy, nauzea a zvracení, elevace transamináz a exantémy. Bylo zjištěno, že toxické projevy jsou častější u nemocných s deficitem folátů a frekvenci výskytu vedlejších účinků léku snižuje profylaktická suplementace vitaminem B12 a kyselinou listovou. V současné době nemocní léčení pemetrexedem dostávají profylakticky perorálně 350–1 000 mg kyseliny listové denně a podávání se zahajuje 5 dní před podáním chemoterapie. Vitamin B12 se podává intramuskulárně každých devět týdnů v dávce 1 000 mg

MZ ČR 10/2008

Kód léčivého přípravku: 0028274
Název léčivého přípravku: ALIMTA 500 MG
Doplněk léčivého přípravku: INF PLV CSL 1X500MG
Léčivá látka: L01BA04

Maximální úhrada pojišťovny: 38840,03
Nejvyšší možná cena v lékárně po odpočtu při výdeji na recept: 76137,25 Kč
Nejvyšší možný doplatek pacienta po odpočtu při výdeji na recept: 37297,22 Kč
Průměrná aktuální cena v lékárně po odpočtu při výdeji na recept: 39695,33 Kč
Průměrný aktuální doplatek pacienta po odpočtu při výdeji na recept: 855,30 Kč

Indikační omezení:

Pemetrexed předepisuje onkolog specializovaného pneumoonkologického pracoviště – centra se zvláštní smlouvou se zdravotními pojišťovnami na léčbu tímto typem léčivého přípravku v:

1) kombinační léčbě s cisplatinou u pacientů s neresekovatelným maligním mezoteliomem pleury,

2) 2.linii u pacientů s lokálně pokročilým nebo metastazujícím nemalobuněčným karcinomem plic po předcházející chemoterapii

Odkazy:

Posted in Nezařazené

Napsat komentář

Vyplňte detaily níže nebo klikněte na ikonu pro přihlášení:

WordPress.com Logo

Komentujete pomocí vašeho WordPress.com účtu. Log Out / Změnit )

Twitter picture

Komentujete pomocí vašeho Twitter účtu. Log Out / Změnit )

Facebook photo

Komentujete pomocí vašeho Facebook účtu. Log Out / Změnit )

Google+ photo

Komentujete pomocí vašeho Google+ účtu. Log Out / Změnit )

Připojování k %s